【資助】凯捷官网學生臨時困難補助申請表（2020版）

個人

基本

情況

姓名

性別

民族

學院

專業

學號

政治面貌

年級

學費

家庭地址

手機

獲獎

或  

參加

公益

活動

情況

時間

獲獎項目／公益活動項目

獲獎金額／愛心積分

本學

年已

受助 情況

資助項目

資助金額（元）

資助項目

資助金額（元）

家庭

經濟

情況

稱謂

姓名

年齡

工作單位

職務

月收入（元）

家庭人數（人）

家庭年收入

元/年

人均月收入

元/月

是否通過本學年學校困難認定

困難檔次

家庭類型

健全（  ）🏋🏻‍♀️、單親（ ）、離異（）🏫、大病（ ）😧、殘疾（  ）👧🏿🥬、孤兒（  ）軍烈屬（  ）

申請

原因

1🍞、學生家庭遭遇重大變故，如自然災害，父、母亡故或父🙆🏽‍♀️、母身患重特大疾病（請註明）：

2🦍、學生本人突患重特大疾病或遭遇意外事故（請註明）：

3、新生家庭經濟困難，缺少基本生活費和物品（請註明）：

4、其他（請註明）👵🏿：

【具體申請理由可用A4紙另附說明】

學院

審核

意見

建議補助金額元

負責人簽字（公章）：

審核日期：年月日

學生處審核

意見

實際給予臨時困難補助元（大寫）🚥。

負責人簽字（公章）⛹🏻：

審核日期：年月日